Immunterápiával elért hosszú távú betegségkontroll egy 74 éves gyomorrákos betegnél

Egy 74 éves nőbeteget gyomorrákkal diagnosztizáltak, és neoadjuváns kezelés, teljes gyomoreltávolítás, valamint részleges adjuváns kemoterápia után pembrolizumab terápiát kezdett. A daganat MSI-High státusza és a patológiás nyirokcsomó miatt az Oncompass javaslatára az oncoteam immunterápiát rendelt el. Három hónappal a kezelés megkezdése után azonban a képalkotó vizsgálatok daganatnövekedést mutattak, ami progressziónak tűnt. Kezelőorvosa ezért a terápia leállítását tervezte, feltételezve, hogy az nem hatékony.

A precíziós onkológia megoldása

A beteg molekuláris profilvizsgálata több immunterápiához kapcsolható pozitív biomarkert mutatott, beleértve az MMR-deficienst, MSI-High, TMB-High és PD-L1 pozitivitást. Ezek az eredmények arra utaltak, hogy a látszólagos progresszió valójában pseudo-progresszió lehet, amely az immunsejtek beáramlása miatt gyulladást és necrosist idézhet elő, átmenetileg növelve a daganat méretét. Az Oncompass Virtuális Molekuláris Tumor Boardja (VMTB) mintavételt javasolt a valódi progresszió kizárására. A vizsgálat eredményei alapján a kezelőorvos végül úgy döntött, hogy folytatja a pembrolizumab terápiát.

A célzott terápia eredménye és hatása 

A molekuláris elemzésnek és a kezelési stratégia újragondolásának köszönhetően a beteg állapota stabilizálódott. Továbbra is pembrolizumab kezelést kap, amely segített a daganat kontrollálásában és az életminősége javításában.

Összegzés

Az Oncompass Precíziós Onkológiai Programja kulcsszerepet játszott a beteg kezelésének irányításában. A részletes molekuláris profilvizsgálat és a molekuláris tumor board szakértői döntése segített elkerülni egy potenciálisan hatékony kezelés idő előtti leállítását. A pseudo-progresszió felismerésével a beteg továbbra is immunterápiában részesül, amely hosszú távú daganatkontrollt biztosíthat számára.