Tudástár
A hasnyálmirigyrák és az epeutak molekuláris diagnosztikája és kezelése
A hasnyálmirigy és az epeutak rosszindulatú daganatainak előfordulása a fejlett országokban drámai módon növekszik.
A sokszor előrehaladott és/vagy áttétes stádiumban diagnosztizált betegség kezelésében a kemo-célzott és immunterápia szerepe kerül előtérbe. Hasnyálmirigy-daganatok esetében az örökletesség vizsgálata (BRCA mutációk) minden esetben javasolt, a multigénes vizsgálat pedig az előrehaladott és/vagy áttétes esetekben indokolt a terápia megkezdése előtt.
A molekuláris profil során kimutatott célozható géneltérések alapján végzett terápia a hasnyálmirigy daganatos betegek esetében kétszer hosszabb túlélést eredményezett.
Az epeúti és hasnyálmirigy daganatok számos molekuláris eltérést hordoznak:
FGFR, HER-2, BRAF, IDH1, TP53, KRAS, ARID1A, BAP1, PBRM1, SMAD4, FBXW7 mutációk, a MAP-ERK-, mTOR-, DRD-, FGF- jelátviteli útvonal mutációk jelenthetnek további célzott kezelési lehetőséget.
Az immunterápia dMMR/MSI-H, TMB-H esetekben lehet hatásos.
Mit jelent a molekuláris diagnosztika?
A digitális terápiatervezés a személyre szabott kezelések és immunterápiák digitális eszközzel végzett megtervezését jelenti.
